หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันมีผู้ป่วยที่เข้ารับบริการด้วยอาการในระบบทางเดินอาหาร ด้วยกลุ่มอาการที่หลากหลาย ได้แก่อาการจุกแน่นลิ้นปี่ กลืนลำบาก อาเจียนเป็นเลือด ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ท้องผูก ท้องเสียเรื้อรังเป็นต้น ซึ่งในผู้ป่วยกลุ่มนี้มีความจำเป็นต้องการได้รับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยการการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนต้น (Esophagogastroduodenoscopy) และการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (Colonoscopy) นอกจากนี้การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ยังมีความสำคัญในการตรวจเพื่อคัดกรอง (Screening) โรคมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนัก เนื่องจากโรคมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นสาเหตุการตายของประชากรไทยในอันดับต้น การทำการตรวจคัดกรอง สามารถช่วยลดอัตราการเกิดมะเร็งลําไส้ใหญ่ได้ จึงมีการแนะนําให้ทำการตรวจด้วยวิธี colonoscopy เมื่ออายุ 50 ปี ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงปกติและหลังจากนั้นทุก 10 ปี ส่วนในผู้ป่วยที่มีอัตราเสี่ยงสูงควรได้รับการตรวจเร็วขึ้น และควรตรวจทุก 1–5 ปี โรงพยาบาลสิรินธร ได้เปิดให้บริการส่องกล้องทางเดินอาหารตั้งแต่ปี 2558 โดยดำเนินการในพื้นที่ของห้องผ่าตัดและทีมพยาบาลจากห้องผ่าตัด จากสถิติการรับบริการผู้ป่วยส่องกล้องทางเดินอาหารที่มารับการบริการที่โรงพยาบาลสิรินธรทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในเพิ่มขึ้นในทุกปี ข้อมูลในปีงบประมาณ 2561-2563 มีจำนวนผู้ป่วยเข้ารับบริการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน 259 ราย, 701 ราย และ 751 ราย ตามลำดับ และในส่วนของการส่องกล้องทางเดินอาหารลำไส้ใหญ่ 141 ราย, 207 ราย และ 252 ราย ตามลำดับ ซึ่งมีแนวโน้มจำนวนผู้รับบริการเพิ่มขึ้นเป็นลำดับ จากการขยายศักยภาพของโรงพยาบาลสิรินธรเป็นระดับตติยภูมิ เพื่อรองรับผู้ป่วยในจำนวน 400 เตียง มีการพัฒนาเป็นสถาบันร่วมผลิตบัณฑิตแพทย์ร่วมกับคณะแพทยศาสตร์ สถาบันพระจอมเกล้าเจ้าคุณทหารลาดกระบัง ซึ่งคาดว่าจะมีผู้ป่วยมาเข้ารับบริการจำนวนเพิ่มมากขึ้น รวมถึงโรงพยาบาลสิรินธรยังได้รับการส่งต่อผู้ป่วยจากโรงพยาบาลข้างเคียงที่ยังไม่มีแพทย์ระบบทางเดินอาหาร จึงมีความจำเป็นที่จะต้องพัฒนาให้มีศูนย์ส่องกล้องระบบทางเดินอาหารที่ชัดเจนเพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคระบบทางเดินอาหาร รวมถึงการให้บริการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ เพื่อการป้องกันการเป็นมะเร็งในอนาคต ซึ่งการดูแลที่เป็นระบบและมีประสิทธิภาพได้มาตรฐาน ย่อมจะส่งผลให้มีผู้ป่วยโรคระบบทางเดินอาหารไม่ว่าจะเป็นภาวะเลือดออกจากทางเดินอาหาร โรคกระเพาะอาหาร มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งลำไส้ใหญ่ ที่ต้องมารับบริการที่ห้องฉุกเฉินและนอนโรงพยาบาลด้วยภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ลดลง และผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

07140000/07140000

วัตถุประสงค์ของโครงการ

เป้าหมายของโครงการ

สนับสนุนยุทธศาสตร์กรุงเทพมหานครฯ

ผลการดำเนินงาน

(1) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 100.00 (2023-09-19)

19/09/2566 : เตียงผ่าตัดไฟฟ้าสำหรับห้องส่องกล้อง จำนวน ๑ เตียง ด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (e-bidding) ได้ผู้ชนะการเสนอราคา คือ บริษัท ที อี คิว จำกัด จำนวน 1,635,000 บาท สถิติผู้ป่วยส่องกล้องทางเดินอาหาร 1089 คน *1 ต.ค.- 30 พ.ค. 2566

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ได้ดำเนินการแยกบุคลากรจากห้องผ่าตัดเพื่อเพื่มประสิทธิภาพการดำเนินงาน

------------------&&&--------------------

(2) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 20.00 (2023-08-17)

17/08/2566 :บุคลากรที่ใช้ในการดำเนินงาน อายุรแพทย์ระบบทางเดินอาหาร 1 คน ศัลยแพทย์ทั่วไป 6 คน และศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 1 คน

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

(3) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 20.00 (2023-07-19)

19/07/2566 : ให้บริการห้องผ่าตัดส่องกล้อง ชั้น 3 อาคารบริการ โรงพยาบาลสิรินธร วันจันทร์-ศุกร์ เวลา 8.00-16.00 น.

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

(4) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 30.00 (2023-06-26)

26/06/2566 : มีการเปิดรับสมัครเพื่อเพิ่มอัตรากำลังพยาบาล อยู่ระวังการจัดสรรและฝึกฝนความเชี่ยวชาญ เพื่อให้สามารถมีพยาบาลเฉพาะทางที่ให้การดูแลผู้ป่วยในห้องส่องกล้องได้

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

(5) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 30.00 (2023-05-19)

19/05/2566 : ได้นำเสนอการจัดซื้อเตียงห้องผ่าตัดส่องกล้องในงบเพิ่มเติมปี 2566 รอการอนุมัติงบเพิ่มเติม

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

(6) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 30.00 (2023-04-20)

20/04/2566 : ได้นำเสนอการจัดซื้อเตียงห้องผ่าตัดส่องกล้องในงบเพิ่มเติมปี 2566 รอการอนุมัติงบเพิ่มเติม

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

(7) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 20.00 (2023-03-22)

22/03/2566 : ปรับปรุงสถานที่ห้องผ่าตัด ชั้น 3 อาคารบริการ เพื่อรองรับการส่องกล้องระบบทางเดินอาหาร

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

(8) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 10.00 (2023-02-21)

21/02/2566 : จัดหาบุคลากรที่จะมาดำเนินการเปิดห้องส่องกล้องทางเดินอาหาร ประกอบด้วย พยาบาลวิชาชีพ ผู้ช่วยพยาบาล ผู้ช่วยเหลือคนไข้และธุรการ

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

(9) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 10.00 (2023-01-20)

20/01/2566 : อยู่ระหว่างการเขียนโครงการเพื่อเสนอผู้บริหาร

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

(10) ความคืบหน้าโครงการฯ ร้อยละ 10.00 (2022-12-29)

29/12/2565 : เดินสำรวจ ณ บริเวณห้องตรวจผู้ป่วยนอกอายุรกรรมชั้น 1, ห้องตรวจผู้ป่วยนอกอายุรกรรมชั้น 2, ห้องผ่าตัดชั้น 3 อาคารบริการ โรงพยาบาลสิรินธร สำนักการแพทย์

** ปัญหาของโครงการ :ไม่มี

** อุปสรรคของโครงการ :ไม่มี

------------------&&&--------------------

แผนการดำเนินงานฯ

สนับสนุนตัวชี้วัดตามแผนฯ

ตัวชี้วัด : จำนวนศูนย์/โครงการที่ดำเนินการสำเร็จ (ปี 2566)

ค่าเป้าหมาย ศูนย์/โครงการ : 3

ผลงานที่ทำได้ ศูนย์/โครงการ : 10

ประเภทตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดเชิงยุทธศาสตร์
ตัวชี้วัดระดับผลผลิต (output)

1

2.00

100 / 100

2

2.00

0 / 0

3

5.00

0 / 0

4

10.00

0 / 0

** ผลการประเมินโครงการ (รายไตรมาส) **